PSORIáZA NEBO RAKOVINA KŮŽE? JAK POZNAT ROZDíL - DERMATOLOGIE

Jak poznat rozdíl mezi psoriázou a rakovinou kůže

Jak lupénka, tak rakovina kůže způsobují změny ve vzhledu pokožky. Příznaky mohou být podobné, ale některé faktory mohou člověku pomoci rozlišovat mezi těmito dvěma nemocemi.

Odhaduje se, že ve Spojených státech má 7,5 milionu lidí psoriázu, která ovlivňuje způsob, jakým imunitní systém vytváří nové kožní buňky.

Nejběžnějším typem je psoriáza s plaky, která tvoří skvrny suché, červené kůže se stříbrnými šupinami.

Rakovina kůže je nejběžnějším typem rakoviny v USA. Příčinou je obvykle vystavení slunci. Ultrafialové (UV) paprsky mohou poškodit DNA v kožních buňkách a změnit způsob jejich růstu a dělení.

Rozdíl mezi psoriázou a rakovinou kůže

Lidé si někdy mohou plést psoriázu s plaky s rakovinou kůže.

Rozlišující typy psoriázy a rakoviny kůže způsobují různé příznaky. Některé mohou vypadat podobně, ale existují způsoby, jak je odlišit.

Existuje pět typů psoriázy:

Plaková psoriáza tvoří skvrny suché, červené kůže se stříbrnými šupinami.
Guttátová psoriáza způsobuje, že se po celém těle objevují malé červené, šupinaté tečky.
Inverzní psoriáza tvoří červené, hladké skvrny podél záhybů na kůži.
Pustulární psoriáza vytváří na kůži bílé puchýře, obvykle na rukou a nohou.
Erytrodermická psoriáza vede k zánětu a zarudnutí v celém těle a může způsobit odlupování kůže.

Inverzní, pustulární a erytrodermická psoriáza jsou méně časté. Je také nepravděpodobné, že by si lidé tyto typy pletli s rakovinou kůže, protože časné příznaky jsou velmi odlišné.

Existuje pět forem rakoviny kůže:

bazální a dlaždicový karcinom
kožní lymfom
Kaposiho sarkom
Karcinom z Merkelových buněk
melanom

Je nepravděpodobné, že by si lidé mýlili melanom a karcinom Merkelových buněk s psoriázou.

Změna krtka může být časným příznakem melanomu. Americká akademie dermatologie povzbuzuje lidi, aby pomocí metody ABCDE sledovali své krtky ohledně jakýchkoli změn:

Asymetrie: Obě poloviny krtka začínají vypadat nerovnoměrně.
Okraj: Okraj krtka je nepravidelný.
Barva: Jedna část krtka má jiný odstín od zbytku.
Průměr: Krtek roste více než 6 milimetrů.
Vývoj: V průběhu času se krtek mění ve velikosti, tvaru nebo barvě.

Karcinom z Merkelových buněk je méně častý než jiné formy rakoviny kůže. Prvním příznakem je obvykle červená, růžová nebo fialová boule pod kůží, která obvykle není bolestivá.

Následující typy rakoviny kůže a psoriázy mohou sdílet příznaky, ale určité faktory, jako je lokalizace vyrážky, mohou člověku pomoci oddělit je.

SymptomPsoriázaRakovina kůževyvýšená, červená skvrna kůže, která může svěditPlaková psoriáza: Kůže může svědit, jakmile se psoriáza vyvine. Často postihuje pokožku hlavy nebo pokožku pokrývající klouby.Karcinom bazálních buněk: Je nepravděpodobné, že by tyto náplasti svěděly nebo krvácely, dokud nebudou poměrně velké. Jsou běžné v oblastech vystavených slunci, jako je obličej nebo ramena.šupinatá drsná skvrna kůže, která může krvácetPlaková psoriáza: Je nepravděpodobné, že by postižené oblasti krvácely, pokud by nebyly poškrábány.Spinocelulární karcinom: Tyto skvrny se obvykle tvoří na pokožce vystavené slunci.silné, šupinaté, vyvýšené lézePlaková psoriáza: Léze jsou červené a často se tvoří na pokožce hlavy nebo na kůži kloubů.Kožní lymfom: Léze se mohou objevit červené nebo fialové a mohou se tvořit kdekoli na těle.ploché nebo vyvýšené skvrnyGuttační psoriáza: Tyto léze často vypadají jako malé tečky. Tento stav obvykle postihuje děti a mladé dospělé.Kaposiho sarkom: Fialové, červené nebo hnědé skvrny se obvykle tvoří na nohou nebo obličeji. Tento typ rakoviny má tendenci se vyvíjet u dospělých.

Při rozlišování mezi těmito dvěma typy onemocnění může hrát klíčovou roli věk. Lékaři často diagnostikují psoriázu u lidí ve věku 15–35 let. Rakovina kůže má tendenci postihovat starší dospělé.

Rakovina kůže se obvykle vyvíjí v oblastech těla, které jsou vystaveny slunečnímu záření, jako je obličej, zadní část krku a ramena.

Psoriáza se pravděpodobněji objeví na pokožce hlavy nebo na kůži kloubů, jako jsou kolena nebo lokty.

Diagnóza

Lékař může osobu odkázat na vyšetření dermatologovi.

Každý, kdo má příznaky psoriázy nebo rakoviny kůže, by měl navštívit lékaře. U obou nemocí existuje účinná léčba a včasná léčba může snížit dlouhodobé zdravotní dopady každého onemocnění.

Lékař pečlivě prozkoumá postižené oblasti kůže a provede některé testy. Je pravděpodobné, že se budou ptát na příznaky, například na to, kdy se začal měnit vzhled pokožky a na to, jak se změny vyvinuly.

Lékař se může také zeptat na rizikové faktory, jako je rodinná anamnéza obou onemocnění.

Poté se mohou obrátit na dermatologa, lékaře, který se specializuje na kožní problémy, včetně psoriázy a rakoviny kůže.

Dermatolog může provést další vyšetření a testy a může si objednat biopsii kůže. To zahrnuje odebrání vzorku postižené kůže, aby ji laboratoř mohla otestovat na různé nemoci, včetně rakoviny.

Léčba

Lékaři obvykle předepisují lokální krémy k léčbě psoriázy, ačkoli lidé se závažnějšími příznaky mohou potřebovat užívat perorální léky.

Někteří lidé s psoriázou také těží z fototerapie, která vystavuje pokožku UV záření. Před doporučením této léčby psoriázy lékař pečlivě posoudí možné zvýšené riziko rakoviny kůže.

Léčba rakoviny kůže závisí na typu a na tom, jak daleko pokročila. Lékař může doporučit chirurgický zákrok, radiační terapii, chemoterapii nebo kombinaci.

Rizikové faktory

Osoba s rodinnou anamnézou psoriázy má vyšší riziko vzniku tohoto onemocnění. Psoriáza postihuje muže i ženy stejnou rychlostí a je častější u bělochů.

I když člověk nemůže zabránit psoriáze, může snížit závažnost příznaků a počet vzplanutí příznaků. Může pomoci vyhnout se spouštěčům, jako je stres a tabák.

Osoba má vyšší riziko vzniku rakoviny kůže, pokud:

Mají světlou pokožku nebo vlasy.
Mají onemocnění, které ovlivňuje jejich imunitní systém.
Pociťují popáleniny nebo opálení.

Výzkum z roku 2016 naznačuje, že psoriáza může mírně zvýšit riziko některých druhů rakoviny, zejména rakoviny kůže bez melanomu, lymfomu a rakoviny plic.

Co se stane, když se psoriáza a rakovina kůže neléčí?

Je velmi důležité léčit rakovinu kůže, jakmile je objevena. Pokud se neléčí, rakovina se může šířit.

Psoriáza se může také zhoršit, pokud osoba není léčena. Léky na předpis mohou pomoci udržet příznaky pod kontrolou.

Kdy navštívit lékaře

Pravidelně kontrolujte, zda na pokožce nejsou nějaké změny.

Pokud má osoba podezření, že má příznaky rakoviny kůže nebo psoriázy, měla by vyhledat lékařskou pomoc.

Výhled

Použití opalovacího krému může pomoci snížit riziko poškození UV zářením.

Pokud lékař diagnostikuje rakovinu kůže včas, léčba je často relativně snadná. Může být jednoduché odstranit rakovinu, která postihuje malou oblast kůže.

Výhled na rakovinu kůže celkově závisí na typu a stadiu.

Osoba může snížit riziko poškození UV zářením:

pomocí opalovacího krému
vyhýbat se slunečnímu záření během nejteplejší části dne
venku nosit klobouk a dlouhé rukávy

Psoriáza je dlouhodobý stav kůže. Se správnou léčbou může člověk zvládnout příznaky a snížit dopad na každodenní život. Psoriáza obvykle neovlivňuje délku života.