Mohla by bakterie nacházející se v mléce vyvolat revmatoidní artritidu?
Nový výzkum naznačuje, že bakterie nacházející se v kravském mléce a hovězím masě může vést k revmatoidní artritidě u lidí, kteří jsou již geneticky náchylní. Bakterie může být běžným spouštěčem jak revmatoidní artritidy, tak Crohnovy choroby.
Revmatoidní artritida je zánětlivé onemocnění, které ve Spojených státech postihuje více než 1,3 milionu dospělých - z nichž většinu tvoří ženy.
Crohnova choroba je také zánětlivé onemocnění a nadace Crohnova a kolitida tvrdí, že postihuje až 780 000 dospělých v USA.
Co mají tyto dvě nemoci společné, kromě toho, že jsou charakterizovány zánětem? Docela hodně, podle nového výzkumu, který byl nedávno zveřejněn v časopise Hranice v buněčné a infekční mikrobiologii.
Oba tyto stavy mají podobné genetické pozadí a jsou často léčeny podobnými imunosupresivy, protože obě nemoci jsou autoimunitní poruchy.
Tyto podobnosti zaujaly autory nového výzkumu, kterými jsou: Saleh Naser, specialista na infekční onemocnění na University of Central Florida (UCF) v Orlandu; Dr. Shazia Bég, která je revmatologkou v ordinaci lékaře UCF; a Robert Sharp, který je Ph.D. kandidát na biomedicínské vědy na lékařské fakultě UCF.
„Tady,“ říká Naser, „máte dvě zánětlivá onemocnění, jedno postihuje střevo a druhé postihuje klouby, obě mají stejnou genetickou vadu a jsou léčeni stejnými léky. Mají společný spouštěč? To byla otázka, kterou jsme položili a pustili se do vyšetřování. “
V předchozím výzkumu Naser již objevil souvislost mezi bakterií Mycobacterium avium poddruh paratuberculosis (MAP) a Crohnovy choroby, takže otázka, zda MAP byla nějakým způsobem spojena s revmatoidní artritidou, následovala přirozeně.
Ve skutečnosti je Naser v současné době zapojen do klinického hodnocení zkoumajícího, zda lze Crohnovu chorobu léčit antibiotiky. Pokud se tedy prokáže, že MAP je přítomen také v revmatoidní artritidě, může být tento stav také léčitelný antibiotiky určenými pro specifické zacílení na tuto bakterii.
Genová mutace plus MAP znamená vyšší riziko
Vědci analyzovali klinické vzorky od 100 lidí s revmatoidní artritidou. Z nich 78 procent mělo genetickou mutaci, kterou sdíleli s lidmi s Crohnovou chorobou: gen PTPN2 / 22.
Z lidí s revmatoidní artritidou s touto genetickou mutací mělo 40 procent také MAP.
"Věříme, že jedinci narození s touto genetickou mutací, kteří jsou později vystaveni MAP konzumací kontaminovaného mléka nebo masa z infikovaného skotu, mají vyšší riziko vzniku revmatoidní artritidy."
Saleh Naser
"Neznáme příčinu revmatoidní artritidy, takže jsme rádi, že jsme tuto asociaci našli," říká Bég. "Ale před námi je ještě dlouhá cesta."
Pokyny pro budoucí výzkum
„Musíme zjistit,“ říkají autoři, „proč u těchto pacientů převažuje MAP - ať už je to proto, že mají RA [revmatoidní artritida], nebo zda u těchto pacientů způsobila RA. Pokud to zjistíme, můžeme zaměřit léčbu na bakterie MAP. “
Za tímto účelem vědci plánují provést další studie v naději, že jejich nálezy budou replikovány.
Národní studie by nyní také měly zkoumat, kolik pacientů má jak revmatoidní artritidu, tak Crohnovu chorobu, říkají vědci. Sami plánují dále zkoumat asociaci u lidí z různých zemí a různých etnik.
„Pochopení role MAP při revmatoidní artritidě,“ vysvětluje Naser, „znamená, že onemocnění lze léčit účinněji. Nakonec můžeme být schopni podat kombinovanou léčbu zaměřenou jak na zánět, tak na bakteriální infekci. “
