Běžné léky na krevní tlak mohou poškodit zdraví střev
Tým vědců analyzoval potenciální vedlejší účinky běžného léku na krevní tlak a zjistil, že může zvýšit riziko potenciálně závažného stavu střev.
Vysoký krevní tlak zvyšuje riziko infarktu, mrtvice, chronického srdečního selhání a onemocnění ledvin. Podle některých odhadů žilo v roce 2015 na celém světě více než 1 miliarda lidí s vysokým krevním tlakem.
Pomocí národních, subnárodních nebo komunitních populačních studií k analýze celosvětových trendů krevního tlaku od roku 1975 do roku 2015 vědci zjistili, že počet lidí s vysokým krevním tlakem se za posledních 40 let téměř zdvojnásobil.
Léčba vysokého krevního tlaku zahrnuje změny životního stylu a léky. Druhy léků, které lékaři předepisují, závisí na měření krevního tlaku a dalších zdravotních problémech, které osoba může mít.
Mezi nejběžnější léky patří inhibitory, které pomáhají uvolnit krevní cévy, a blokátory kanálů, které zabraňují působení přírodní chemické látky, která zužuje krevní cévy, čímž zpomaluje srdeční rytmus a snižuje množství krve, které je třeba pumpovat.
Analýza účinků léků na krevní tlak
Nyní vědci z Imperial College London ve Velké Británii spolupracovali s vědci z Univerzity Ludwiga Maximiliána v Mnichově v Německu na zkoumání účinnosti a možných vedlejších účinků tří běžných léků na krevní tlak: ACE-inhibitory, beta-blokátory a vápníkový kanál blokátory.
Výsledky studie se objeví v časopise Oběh.
K provedení studie použili vědci genetickou analýzu. Identifikovali proteiny, na které se tyto léky na krevní tlak zaměřují, a analyzovali údaje přibližně od 750 000 lidí, aby identifikovali genetické varianty kódující tyto proteiny.
Poté pomocí dat ze studie UK Biobank vědci zkoumali potenciální vazby mezi těmito genetickými variantami a rizikem různých onemocnění. Jinými slovy, genetické varianty použili jako „[g] enetické proxy pro účinek antihypertenziv.“
Při pohledu na genové variace, které napodobují účinky těchto léků na vysoký krevní tlak, odhalily účinky těchto léků na riziko srdečních onemocnění, riziko cévní mozkové příhody a riziko přibližně 900 různých onemocnění.
„Studium genetických variant, které napodobují účinek léků, se vyvíjí jako silný koncept, který pomáhá upřednostňovat klinické studie a navrhovat, aby klinické studie byly úspěšnější,“ vysvětluje Dipender Gill, spoluautor výzkumu.
Blokátory kalciových kanálů a divertikulitida
Tým zjistil souvislost mezi těmito genetickými variantami a nižším rizikem kardiovaskulárních onemocnění, ale jejich nálezy také ukázaly, že některé ze složek těchto léků mohou mít nepříznivé účinky na zdraví střev.
Výsledky ukázaly, že geny související se specifickým typem blokátoru kalciových kanálů - nazývaným „třída nedihydropyridinu“ - mohou zvyšovat riziko onemocnění střev zvaného divertikulóza.
Divertikulóza je stav, kdy se ve sliznici trávicího systému vyvíjejí malé váčky. Tyto boule se obvykle objevují v dolní části tlustého střeva a zřídka způsobují problémy, pokud nejsou zanícené nebo infikované, což se nazývá divertikulitida.
Mezi příznaky divertikulitidy patří bolest v levé dolní části břicha, nevolnost, zvracení, horečka, citlivost břicha a zácpa.
Divertikulóza může vést k lékařské pohotovosti, pokud vaky prasknou.
Gill říká, že je to poprvé, co tyto specifické blokátory kalciového kanálu ukázaly možnou souvislost s divertikulózou.
"Nejsme si jisti základním mechanismem - i když to může souviset s účinky na funkci střevních svalů, které provádějí kontrakce k transportu potravy střevem."
Dipender Gill
Výzkumník dodává, že je nutné další vyšetřování, aby se potvrdila souvislost mezi léky na krevní tlak a onemocněním střev, a že tyto nálezy by neměly mít vliv na lidi, kteří užívají tyto léky.
Věří, že vědci by měli výsledky studie použít jako vodítko pro budoucí výzkum, ale lékaři by zatím neměli měnit své pokyny pro předepisování.
