Bipolární porucha může zvyšovat riziko Parkinsonovy choroby
Nová studie zjistila, že lidé s bipolární poruchou mají vyšší riziko vzniku Parkinsonovy choroby. Zdá se také, že vyšší bipolární porucha zvyšuje riziko ještě více.
Předchozí studie zjistily souvislost mezi depresí a Parkinsonovou chorobou, ale jen málo z nich zkoumalo, zda existuje souvislost mezi bipolární poruchou a Parkinsonovou chorobou.
Nedávno se však hlavní autor studie Mu-Hong Chen a spolupracovníci - z Taipei Veterans General Hospital na Tchaj-wanu - rozhodli vyšetřovat.
Nyní zveřejnili svá zjištění v časopise Neurologie.
U Parkinsonovy choroby neurony v určitých částech mozku postupně odumírají, což má za následek příznaky, které zahrnují třes, strnulost, pomalejší pohyb a potíže s rovnováhou, polykáním a mluvením.
Ve Spojených státech lékaři diagnostikují Parkinsonovu chorobu přibližně u 50 000 lidí každý rok. V současné době má tento stav asi 500 000 lidí v USA.
Národní instituty zdraví (NIH) říkají, že čím více lidí bude mít Parkinsonovu chorobu, tím více začneme žít déle, a že pravděpodobnost vzniku tohoto onemocnění se zvýší, čím starší budeme.
Lidé s Parkinsonovou chorobou obvykle užívají lék zvaný levodopa, který pomáhá zpomalit degeneraci mozku.
Parkinsonovo riziko se zvýšilo sedmkrát
Chen a kolegové zkoumali zdravotní záznamy 56 340 lidí s diagnostikovanou bipolární poruchou na Tchaj-wanu. Všichni dostali své diagnózy v letech 2001–2009. Vědci porovnali tato data se zdravotními záznamy 225 360 lidí na Tchaj-wanu bez diagnózy bipolární poruchy nebo Parkinsonovy choroby.
Vědci sledovali obě skupiny do roku 2011. Po analýze jejich údajů zjistili, že u 0,7% lidí s bipolární poruchou se během studie vyvinula Parkinsonova choroba a že ji vyvinulo pouze 0,1% kontrolní skupiny.
Vědci upravili svá zjištění tak, aby zohledňovali faktory, jako je anamnéza léků, věk, pohlaví a anamnéza nemocí a poranění postihujících mozek, které všechny mohou ovlivnit riziko vzniku Parkinsonovy choroby.
Po úpravě zjistili, že u účastníků byla téměř sedmkrát větší pravděpodobnost rozvoje Parkinsonovy choroby, pokud měli na začátku studie diagnózu bipolární poruchy, ve srovnání s těmi, kteří bipolární poruchu neměli.
Tým si také všiml některých rozdílů mezi lidmi s bipolární poruchou, u nichž se vyvinula Parkinsonova nemoc, a lidmi bez bipolární poruchy, u nichž se tato choroba vyvinula: U osob, které měly bipolární poruchu, se Parkinsonova choroba vyvinula v mladším věku (v průměru 64 let) než u těch, kteří neměli bipolární poruchu (věk v průměru).
Rovněž se zdá, že závažnost bipolární poruchy ovlivnila úroveň rizika; lidé, kteří museli jít do nemocnice kvůli bipolární poruše, měli nejčastěji nejvyšší riziko rozvoje Parkinsonovy choroby v pozdější fázi života.
Konkrétně ti, kteří byli v nemocnici jednou nebo dvakrát každý rok, měli čtyřikrát vyšší pravděpodobnost rozvoje Parkinsonovy choroby ve srovnání s lidmi, jejichž bipolární porucha vedla k jedné hospitalizaci nebo méně za rok.
U lidí, kteří byli v nemocnici více než dvakrát ročně, bylo zvýšení rizika ještě vyšší; u lidí v této skupině byla šestkrát větší pravděpodobnost rozvoje Parkinsonovy choroby než u těch, kteří byli v nemocnici méně než jednou ročně.
Omezení studie
Tato studie však měla řadu klíčových omezení. Nejprve vědci zahrnovali pouze lidi, kteří požádali své lékaře o lékařskou pomoc pro jejich bipolární poruchu. Mnoho lidí nikdy nehledá pomoc.
Zadruhé, databáze zdravotních záznamů, kterou používali, neobsahovala informace o rodinné anamnéze Parkinsonovy choroby. Neobsahovala ani informace o faktorech prostředí, které mohly ovlivnit pravděpodobnost vývoje Parkinsonovy choroby.
Chen říká, že jsou zapotřebí další studie, aby se zjistilo, zda bipolární porucha a Parkinsonova choroba sdílejí nějaké základní procesy, které by mohly vysvětlit souvislost.
"Mohou zahrnovat genetické změny," vysvětluje, "zánětlivé procesy nebo problémy s přenosem zpráv mezi mozkovými buňkami."
"Pokud bychom mohli identifikovat základní příčinu tohoto vztahu, mohlo by nám to potenciálně pomoci vyvinout léčbu, která by mohla prospět oběma podmínkám."
