Co vědět o cukrovce 1. typu
Jakmile se cukrovka typu 1 vyvine, vyžaduje celoživotní léčbu. Tělo neprodukuje dostatek inzulínu a hladiny glukózy v krvi zůstávají vysoké, pokud osoba nepodnikne kroky ke zvládnutí vysoké hladiny cukru v krvi.
Ve Spojených státech má odhadem 0,55 procent dospělých cukrovku 1. typu. To tvoří asi 5 procent lidí s cukrovkou.
I když pro tento typ není k dispozici úplná léčba, řada možností řízení znamená, že osoba s poruchou může vést plnohodnotný a aktivní život.
V tomto článku zkoumáme, co způsobuje cukrovku 1. typu, jak ji zvládat a jak rozpoznat příznaky.
Co je to diabetes 1. typu?
K cukrovce dochází, když je glukóza nebo cukr v krvi špatně kontrolována a trvale vysoká.
Typ 1 nastává, když tělo neprodukuje dostatek hormonu, který umožňuje buňkám absorbovat a využívat glukózu. Tento hormon se nazývá inzulín.
Zatímco člověk může zabránit typu 2 tím, že se vyhne stravě bohaté na cukr a neaktivnímu životnímu stylu, prevence typu 1 není možná. Imunitní systém napadá shluky buněk ve slinivce břišní, které by normálně produkovaly inzulín, nazývané ostrůvky, zastavující nebo zpomalující produkci inzulínu.
Bez dostatku inzulínu nemůže glukóza vstoupit do buněk a zůstává v krevním řečišti.
Osoba s diabetem 1. typu bude muset užívat inzulín po zbytek svého života. Pokud tak neučiníte, může to mít za následek stále se zvyšující hladinu cukru v krvi a nebezpečné komplikace.
Cukrovka 1. typu se může objevit v jakémkoli věku, i když je častější u dětí a mladých dospělých.
Příznaky
Fyzické účinky diabetu 1. typu zahrnují:
- zvýšený hlad a žízeň
- časté močení
- rozmazané nebo nejasné vidění a problémy se zrakem
- únava a únava
- hubnutí bez zjevné spouštěče nebo příčiny
Veškeré zjevné příznaky cukrovky předejte lékaři primární péče, který provede testy, které potvrdí, že jsou výsledkem cukrovky.
Líbánková fáze
Po obdržení diagnózy diabetu 1. typu mohou buňky ostrůvků odpovědné za sekreci inzulínu nějakou dobu pokračovat v produkci hormonu, než přestanou.
Během této doby bude člověk potřebovat méně inzulínových injekcí k udržení zdravé hladiny glukózy v krvi.
Lékaři to nazývají „líbánková fáze“ nebo líbánky.
Tato fáze může vést k tomu, že osoba s diabetem 1. typu si mylně myslí, že se zlepšuje. Líbánková fáze, i když působí dojmem zotavení příznaků, stále vyžaduje pečlivé sledování a pravidelné úpravy dávky inzulínu.
Při líbánkách je zásadní dodržovat doporučený léčebný plán.
Komplikace
Pokud osoba tyto příznaky nezvládne, může se vyvinout řada nebezpečných komplikací.
Tyto zahrnují:
Diabetická retinopatie: Přebytek glukózy vede k oslabení stěn sítnice, části oka, která detekuje světlo a barvu. Jak retinopatie postupuje, mohou se za očima vytvářet malé krevní cévy, které by se mohly vyboulit a prasknout, což by způsobilo problémy se zrakem.
Cukrovka je jednou z hlavních příčin slepoty dospělých v produktivním věku.
Diabetická neuropatie: Vysoká hladina cukru v krvi snižuje oběh, poškozuje nervy v rukou a nohou a vede ke ztrátě citlivosti nebo neobvyklým pocitům, jako je pálení, brnění a bolest.
Vzhledem k tomu, že cukrovka může také snížit schopnost uzdravení těla, mohou drobná poranění a poranění vést k trvalejšímu poškození, zejména proto, že si je člověk nemusí okamžitě všimnout.
Diabetická nefropatie nebo diabetické onemocnění ledvin: Ledviny filtrují glukózu z krve. Příliš mnoho glukózy je může přepracovat a postupně způsobit selhání ledvin, které může vést k nutnosti dialýzy.
Kardiovaskulární onemocnění: Cukrovka může vést k řadě abnormalit, které zhoršují funkci srdce a tepen, včetně infarktu, cévní mozkové příhody a onemocnění periferních cév.
V důsledku špatného oběhu může cukrovka také zvýšit riziko amputací.
Onemocnění dásní: Diabetes typu 1 může zvýšit riziko onemocnění dásní a ztráty zubů, což znamená, že osoba s tímto typem by měla být velmi opatrná, aby si udržela zdraví zubů.
Deprese: Cukrovka má silné vazby na depresi.
Diabetická ketoacidóza (DKA) je akutní komplikace cukrovky, ke které dochází, když člověk nesplňuje požadavky na inzulín a tělo je vystaveno extrémnímu stresu.
Diabetická ketoacidóza vede k velmi vysokým hladinám cukru v krvi. Tělo zažívá posun v metabolismu a začíná štěpit tuk místo cukru a produkuje ketony jako odpadní produkt.
Ketony mohou být pro tělo škodlivé a způsobovat acidózu. DKA je lékařská pohotovost, která vyžaduje hospitalizaci a léčbu intravenózním inzulinem atd.
Pečlivé řízení diabetu 1. typu může dramaticky snížit riziko těchto komplikací. Mezníková studie s názvem Diabetes Care and Control Trial (DCCT) ukázala, že dobrá kontrola hladiny cukru v krvi může významně snížit riziko mikrovaskulárních komplikací.
Mnoho z počátečních krevních testů naznačuje přítomnost cukrovky, ale nespecifikuje, jaký typ cukrovky je přítomen
Lékaři používají klinické a laboratorní stopy k rozlišení mezi těmito dvěma typy cukrovky.
I když se mohou vyskytnout výjimky, lidé s diabetem 1. typu mají tendenci se projevovat v mnohem mladším věku a jsou hubení. Jedinci s diabetem typu 2 jsou obvykle starší a mají nadváhu.
Lékař poté otestuje autoprotilátky proti buňkám pankreatu v krvi. Zatímco protilátky by pomohly imunitnímu systému bojovat s nemocemi a infekcemi, k autoprotilátkám dochází, když imunitní systém nesprávně útočí na zdravé tkáně.
Lékař může také měřit C-peptid, indikátor množství inzulínu, které tělo produkuje. Očekávají, že bude nižší u diabetu 1. typu, protože se to týká destrukce buněk produkujících inzulín.
Léčba
Lidé s diabetem 1. typu musí užívat inzulín několikrát denně, a to i v době jídla, protože tělo již tento hormon neprodukuje.
Existuje několik způsobů, jak si vzít inzulín, například několika injekcemi denně nebo pumpou. K dispozici je také inhalovaný inzulín, i když je určen pouze k jídlu.
Načasování dávky inzulínu je důležité a lékař vypracuje plán s osobou, která má cukrovku, aby co nejlépe zvládla hladinu glukózy.
Různé typy inzulínu fungují po různá období. Kliknutím sem se dozvíte o různých možnostech.
S příchodem kontinuálních monitorů cukru v krvi je nyní možná integrace s inzulínovou pumpou jako součást hybridního systému uzavřené smyčky, který slouží jako umělý pankreas.
Pacient nosí kontinuální monitor krevního cukru a inzulínovou pumpu. Ti dva spolu komunikují.
I díky této technologii je však jednotlivec stále zodpovědný za ruční kontrolu hladiny cukru v krvi a užívání inzulínu před jídlem. Plně automatizovaný systém bez vstupu pacienta zatím není k dispozici.
Chcete-li se dozvědět více o různých lécích a možnostech léčby cukrovky, klikněte sem.
Odnést
Diabetes typu 1 je méně častý než typ 2. Jde o autoimunitní poruchu, při které imunitní systém napadá a ničí zdravou tkáň v pankreatu, která by jinak produkovala inzulín.
Výsledkem je, že inzulín je v těle nedostatečný nebo vůbec neexistuje a osoba s diabetem 1. typu bude muset inzulín užívat celoživotně. Mezi příznaky patří ztráta hmotnosti, zvýšený hlad a žízeň a problémy se zrakem.
Bez léčby se z těchto příznaků může vyvinout poškození nervů, srdeční komplikace a slepota.
Denní injekce inzulínu jsou pro osobu s diabetem 1. typu životně důležité. V posledních letech může hybridní systém s uzavřenou smyčkou sloužit jako umělý pankreas k detekci hladin glukózy v krvi a poskytování včasných dávek inzulínu.
Ty však dosud úplně nenahradily manuální injekce inzulínu a lidé s diabetem 1. typu budou stále potřebovat injekce inzulínu v době jídla.
