Co vědět o cervikálním ektropionu

Cervikální ektropion je stav, kdy se buňky uvnitř děložního čípku vyvíjejí mimo něj a tvoří červenou, zanícenou skvrnu.

Cervikální ektropion neboli eroze děložního čípku obvykle nepředstavuje zdravotní problém. Někteří lidé se však kvůli tomu, jak to vypadá, mohou obávat, že jde o ranou fázi rakoviny děložního čípku.

Z tohoto důvodu je nezbytné pochopit rozdíl mezi těmito dvěma podmínkami.

Tento článek zkoumá příčiny, příznaky a léčbu cervikálního ektropionu a to, zda má vazby na rakovinu děložního čípku.

Co je cervikální ektropion?

Cervikální ektropion je běžný a nesouvisí s rakovinou děložního čípku.

Cervikální ektropion je běžný gynekologický stav, který nemá žádnou souvislost s rakovinou děložního čípku nebo se zdravotními problémy způsobujícími rakovinu.

Vnější část děložního čípku nebo vaginální část a vnitřní část nebo cervikální kanál obsahují různé buňky. Vnitřek děložního čípku obvykle obsahuje měkké žlázové buňky nebo sloupcové buňky epitelu. Lékaři označují tvrdé buňky na vnější straně děložního čípku jako dlaždicové epiteliální buňky.

Cervikální ektropion nastává, když se buňky žláz vyvíjejí na vnější straně děložního čípku.

Lékaři nazývají oblast na vnější straně děložního čípku, kde žlázové buňky přicházejí do styku s dlaždicovými epiteliálními buňkami, transformační zónou.

Příznaky

Mnoho jedinců s cervikálním ektropionem nemá příznaky.

Primárním příznakem cervikálního ektropionu je však červená zapálená skvrna na krku děložního čípku.

Transformační zóna se objevuje tímto způsobem, protože žlázové buňky jsou jemné a snadno dráždí.

Mezi další příznaky, které žena může zažít, patří:

• bolest a krvácení během nebo po sexu
• bolest během nebo po cervikálním screeningu
• slabý výtok hlenu
• špinění mezi obdobími

Příznaky se mohou pohybovat od mírných až po závažné, když se objeví.

Je důležité si uvědomit, že cervikální ektropion není jedinou příčinou těchto příznaků. Pokud je žena začne prožívat, měla by mluvit s lékařem, aby vyloučila závažnější příčiny.

Příčiny

Některé ženy se narodily s cervikálním ektropionem. Mohou také přispět následující faktory:

• Hormonální změny: Cervikální ektropion se může objevit v důsledku kolísání hladin hormonů. Je to nejčastější u lidí v reprodukčním věku. Jedinci, kteří již měli menopauzu, zřídka dostanou cervikální ektropion.
• Užívání antikoncepční pilulky: Užívání antikoncepčních pilulek ovlivňuje hladinu hormonů a může způsobit ectropion děložního hrdla.
• Těhotenství: Těhotenství může také způsobit cervikální ektropium v ​​důsledku změn hladin hormonů.
• Věk: Mladší lidé, kteří procházejí pubertou, mají vyšší riziko cervikálního ektropionu.

Existuje souvislost s rakovinou děložního čípku?

Červený, zanícený vzhled děložního čípku u pacientů s cervikálním ektropionem může připomínat časné příznaky rakoviny děložního čípku. Jedno však nezpůsobuje druhé.

Cervikální ektropion také není časným příznakem rakoviny děložního čípku.

Pokud však někdo pociťuje špinění nebo bolest děložního čípku, může lékař provést vyšetření pánve nebo doporučit Pap test k vyloučení rakoviny děložního čípku.

Zde se dozvíte více o rakovině děložního čípku.

Diagnóza

Většina lidí s cervikálním ektropionem si neuvědomuje, že jej mají. Lékař to obvykle diagnostikuje během rutinního vyšetření pánve.

Lékař bude muset vyloučit rakovinu děložního čípku, pokud má děložní čípek člověka červenější nebo více zanícené než obvykle. Mohou provést následující zkoušky:

• Pap test: Jedná se o škrábání malého vzorku buněk z děložního čípku k testování na lidský papilomavirus (HPV) a rakovinné nebo prekancerózní změny buněk.
• Kolposkopie: To je případ, kdy zdravotník podrobněji zkoumá děložní čípek pomocí jasného osvětlení a zvětšovacího nástroje.
• Biopsie: To je případ, kdy lékař odebere malý vzorek tkáně a laboratorní technik jej otestuje na rakovinné buňky. Během procedury se může u člověka objevit křeče.

Léčba

Jednou z možností léčby cervikálního ektropionu je kryoterapie.

Cervikální ektropion není škodlivý stav a obvykle nevyžaduje léčbu.

Recenze z roku 2014 naznačuje, že cervikální ektropion nevyžaduje léčbu, pokud u osoby nedojde k trvalému krvácení.

Pokud se u někoho objeví příznaky, jako je bolest nebo krvácení, může lékař doporučit kauterizaci. Jedná se o bezbolestnou metodu odstranění žlázových buněk na vnější straně děložního čípku.

Zatímco kauterizace obvykle řeší příznaky cervikálního ektropionu, lékař možná bude muset postup opakovat, pokud se příznaky vrátí.

Existují tři různé verze kauterizační terapie:

• Diatermie: Toto využívá teplo ke kauterizaci postižené oblasti.
• Kryoterapie: K zmrazení postižené oblasti se používá extrémně studený oxid uhličitý. Studie z roku 2019 publikovaná v Lékařské zásady a praxe shledal toto jako bezpečnou a účinnou léčbu pro lidi s cervikálním ektropionem, u kterých došlo k velkému výtoku.
• Dusičnan stříbrný: Toto je další způsob kauterizace žlázových buněk.

Po léčbě může lékař doporučit, aby se jedinec vyvaroval sexuální aktivity a používání tamponů po dobu až 4 týdnů. Po této době by se měl cervix uzdravit.

Každý, kdo po léčbě zaznamená některý z následujících stavů, by se měl vrátit k lékaři:

• výtok se špatným zápachem
• krvácení, které je těžší než průměrné období
• pokračující krvácení

Tyto příznaky mohou naznačovat infekci nebo jiný základní stav, proto by je lidé neměli ignorovat.

Výhled

Cervikální ektropion není škodlivý stav a obvykle nevede k žádným zdravotním komplikacím. Nemá žádnou souvislost s rakovinou a není škodlivá pro embryo ani pro ženu, pokud je těhotná.

Stav se obvykle vyřeší sám bez léčby a mnoho lidí možná ani neví, že ho mají. Pokud se příznaky stanou bolestivými nebo nepohodlnými, je účinnou léčbou obvykle kauterizace.

Každý, kdo má obavy z bolesti děložního hrdla, krvácení během nebo po sexu nebo neobvyklého výtoku, by měl zvážit rozhovor s lékařem.