CERVIKáLNí SPONDYLóZA: CVIČENí, LéČBA A PŘíZNAKY - REVMATOLOGIE

Co vědět o cervikální spondylóze?

Zahrnujeme produkty, které považujeme za užitečné pro naše čtenáře. Pokud nakupujete prostřednictvím odkazů na této stránce, můžeme vydělat malou provizi. Tady je náš postup.

Cervikální spondylóza je stav, který způsobuje zhoršení obratlů, plotének a vazů v krku nebo krční páteři.

Jiná jména jsou artritida krku, cervikální osteoartritida nebo degenerativní osteoartritida.

Krční páteř odkazuje na sedm malých obratlů, které tvoří krk. Začínají na spodní části lebky.

U cervikální spondylózy se na okrajích obratlů často vyvinou kostní ostruhy zvané osteofyty. Postupem času se disky ztenčují a jejich schopnost absorbovat nárazy se ztrácí, což zvyšuje riziko příznaků.

Oteklé klouby krku, nazývané fazetové klouby, mohou tlačit nebo svírat blízké nervové kořeny nebo samotnou míchu, což má za následek mravenčení nebo „mravenčení“ na končetinách a někdy dokonce bolest končetin.

V některých případech může dojít ke ztrátě citu a koordinace. Někteří lidé mohou mít potíže s chůzí.

U většiny lidí dochází ke stárnutí s degenerativními změnami. AAOS dodává, že více než 85 procent lidí ve věku nad 60 let žije s cervikální spondylózou.

Rychlá fakta o cervikální spondylóze

Téměř 85 procent lidí ve věku nad 60 let žije s cervikální spondylózou, ale ne všechny z nich pociťují bolest.
K uvolnění ztuhlosti a bolesti může pomoci řada cviků na protažení krku.
Přípravky na uvolnění svalů, injekce steroidů a fyzikální terapie mohou pomoci zmírnit příznaky. V závažných případech jsou k dispozici také chirurgické možnosti.
Mezi příznaky patří slabost a bolest. V závažných případech může disk tlačit na nerv a způsobit ztrátu vědomí a problémy s mobilitou.

Cvičení

Cervikální spondylózu lze léčit jednoduchými cviky na krk pod vedením lékaře.

Člověk může zmírnit příznaky cervikální spondylózy několika jednoduchými cviky na krk.

Roztažení krku

Udržujte své tělo rovně.
Zatlačte bradu dopředu způsobem, který protahuje hrdlo.
Jemně napněte svaly krku.
Držte to po dobu 5 sekund.
Vraťte hlavu do střední polohy.
Zatlačte hlavu dozadu s bradou drženou vysoko a držte ji po dobu 5 sekund.
Proveďte 5 opakování.

Náklon krku

Nakloňte hlavu dopředu tak, aby se brada dotkla hrudníku.
Jemně napněte svaly krku.
Držte to po dobu 5 sekund.
Vraťte hlavu do neutrální polohy.
Proveďte 5 opakování.

Náklon krku (ze strany na stranu)

Nakloňte hlavu dolů k oběma ramenům, vedoucí uchem.
Jemně napněte svaly krku.
Držte to po dobu 5 sekund.
Vraťte hlavu do středu a opakujte na druhém rameni.
Proveďte 5 opakování.

Otočení krku

Otočte hlavu na jednu stranu, dokud to nebude pohodlné, a bradu držte ve stejné výšce.
Napněte krční svaly na 5 sekund.
Vraťte hlavu do střední polohy.
Opakujte na opačné straně.
Toto cvičení opakujte 5krát na každou stranu.

Tato cvičení mohou pomoci zmírnit dopad stavu a zmírnit bolest nebo pocity ztuhlosti. Nebudou však léčit cervikální spondylózu.

Příčiny

Cervikální spondylóza se vyskytuje z důvodu dlouhodobé degenerace a opotřebení krční páteře. Stav může také vést k předchozímu poranění krku.

Některé dlouhodobé aktivity mohou zvýšit riziko vzniku cervikální spondylózy, jako je nošení těžkých břemen, cvičení bojových umění nebo profesionální tanečnice nebo gymnastka.

Někteří vědci tvrdí, že by mohla existovat genetická příčina, protože tento stav někdy probíhá v rodinách.

Obvykle se začíná objevovat po dosažení věku 40 let a postupem času postupuje. Muži ji obvykle rozvíjejí v mladším věku než ženy.

Kouření může také zvýšit riziko.

Léčba

Cervikální spondylóza je obvykle bez příznaků. Když se příznaky objeví, mají tendenci časem vymizet, často bez léčby. Pokud se objeví příznaky, léčba může pomoci snížit dopad.

Svalové relaxanci jsou užitečné, pokud má člověk krční křeče, při nichž se krční svaly náhle napnou. Mezi možnosti patří cyklobenzaprin a podobné svalové relaxanci.

Antidepresiva, jako je amitriptylin, mohou někdy pomoci zmírnit přetrvávající bolest, která nereagovala na jinou léčbu. Další možností je gabapentin.

Injekce steroidů do krku může pomoci při velmi silné bolesti.

Mezi příklady steroidních injekcí patří:

injekce spouštěcího bodu, kterou lze provést v ordinaci lékaře
injekce do fazetového kloubu
injekce cervikálního epidurálního steroidu (ESI), prováděná pomocí fluoroskopie, pomocí rentgenového záření

Fyzikální terapie může také pomoci zmírnit příznaky.

Chirurgická operace

Někdy se příznaky bolesti a ztuhlosti stále zhoršují a mohou nastat nervové problémy.

Chirurgie může být volbou, pokud osoba zažije:

přetrvávající bolest krku, která vyzařuje dolů po paži
ztráta citlivosti
svalová slabost
ztráta funkce střev nebo močového měchýře

Pokud výsledky MRI naznačují kompresi nervových kořenů nebo tlak na míchu, známý jako myelopatie, může mít jedinec prospěch z operace.

Chirurg může odstranit některé osteofyty nebo vyčnívající kousky kosti a případně také části disku, aby se uvolnil tlak z kořene míchy nebo míchy.

Dalším typem operace je cervikální fúze. Tím se sníží tlak na kořenové klouby a míchu.

Příznaky

Cervikální spondylóza je druh artritidy a způsobuje příznaky, jako je bolest a ztuhlost.

Ve většině případů se jedná pouze o bolest na krku, ztuhlost a občasné bolesti hlavy.

Bolest krku se může rozšířit na ramena, paže a ruce a spodní část lebky. Pohyb hlavy může bolest ještě zhoršit.

Ztuhlost krku je častější po dlouhé době nečinnosti, například po spánku.

Bolesti hlavy mají tendenci začínat v zadní části hlavy a poté se postupně přesouvají do horní poloviny přední části.

Někdy tyto změny vedou ke kompresi krevních cév. To může ovlivnit přívod krve do mozku, což může mít za následek závratě nebo dokonce výpadky proudu.

Jiné, méně časté problémy mohou zahrnovat ztrátu funkce střev nebo močového měchýře a potíže s koordinací.

Paže a nohy mohou slabnout a může být nedostatek obratnosti. Někteří lidé mohou mít dysfagii nebo potíže s polykáním, pokud kosti tlačí proti jícnu.

Domácí prostředky

Vedle cvičení mohou jednotlivci doma podniknout určité kroky ke zmírnění příznaků, pokud se cervikální spondylóza stane bolestivou.

Většina lidí může užívat volně prodejné léky, které nepotřebují předpis.

Tyto zahrnují:

nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID). Některé značky lze zakoupit online, včetně ibuprofenu nebo naproxenu
acetaminofeny, jako je Tylenol

Lidé s astmatem, onemocněním jater, onemocněním ledvin, srdečními chorobami, hypertenzí nebo žaludečními problémy v anamnéze by neměli užívat NSAID. Při silné bolesti může lékař předepsat různé léky na úlevu od bolesti.

Mezi další možnosti patří:

Pravidelné cvičení: To může pomoci zrychlit dobu zotavení z záchvatů bolesti.
Vyhřívaná podložka nebo studený zábal: To může poskytnout úlevu od bolesti, když jsou svaly krku bolestivé. Tepelné podložky a studené zábaly lze zakoupit online.
Měkká ortéza na krk: Mohou dočasně zmírnit bolest, pokud je osoba nosí na krátkou dobu. Dlouhodobé užívání však může mít za následek oslabení svalů krku.

Tyto prostředky mohou fungovat pouze v méně závažných případech. Lidé se silnou bolestí krku by měli navštívit lékaře.

Diagnóza

Diagnóza může zahrnovat MRI.

Pokud osoba starší 40 let vyhledá lékařskou pomoc kvůli bolesti nebo ztuhlosti krku, má lékař obvykle podezření na cervikální spondylózu.

K diagnostice stavu může pomoci řada testů.

Vyšetření

Lékař může požádat jednotlivce, aby provedl určité pohyby a zkontroloval jejich rozsah pohybu.

Tyto zahrnují:

pohyb hlavy do strany
hýbat hlavou dopředu a přitahovat bradu dolů k hrudi

Lékař otestuje reflexy v rukou a nohou. Mohou zkontrolovat chůzi a držení těla tím, že požádají osobu, aby šla na krátkou vzdálenost.

Budou také testovat sílu a pocity v horních a dolních končetinách.

Zobrazovací skenování

Rentgen může odhalit jakékoli fyzické poškození páteře a to, zda existují kostní ostruhy.

Pokud má pacient silnou, vyzařující bolest v paži, která se nezlepšuje, může být pro vyšetření nervových kořenů užitečný MRI test, protože by mohl existovat herniovaný disk.

MRI vyšetření může také pomoci přesně určit, kde je problém, a zda je nutný chirurgický zákrok.

Myelogram je další diagnostický test. Zdravotník vstříkne barevné barvivo do páteře. Toto barvivo se zobrazuje na zobrazovacích skenech, jako jsou rentgenové paprsky.

CT vyšetření může pomoci posoudit kostní strukturu krční páteře.

Elektromyografie (EMG) a studie nervového vedení (NCS) mohou pomoci posoudit konkrétní svaly a nervy.