Co se stane během fibrilace síní?
Fibrilace síní nebo A-fib je stav, kdy srdce má nepravidelný rytmus. Je to způsobeno poruchou ve vedení elektřiny v horních komorách nebo síních srdce.
K poruše může přispět řada podmínek, které mohou způsobit změny v elektrickém vodivém systému srdce nebo svalu kolem něj.
Volby životního stylu, včetně neaktivního životního stylu, kouření a konzumace alkoholu ve velkém množství, mohou vyvolat epizody A-fib.
V tomto článku zkoumáme faktory, které mohou přispět ke spuštění A-fib nebo osoby, která tento stav rozvíjí.
Změny srdeční tkáně
Když je srdce člověka v normálním sinusovém rytmu, je vyslán signál z místa v pravé síni, které se nazývá sinoatriální (SA) uzel.
Tento signál cestuje dolů specifickými vodivými cestami a šíří se rovnoměrně nejprve předsíní a poté dvěma dolními komorami srdce známými jako komory.
Tento proces způsobí, že srdce vytlačuje a odčerpává krev v pořadí, které odpovídá jednomu úderu srdce.
Signál se vyskytuje a je veden srdcem postupným a jednotným způsobem, takže srdce pravidelně bije.
U A-fib SA uzel nefunguje správně, takže signál k zahájení srdečního rytmu pochází z jiných míst v síni.
V tomto scénáři nemůže signál cestovat po obvyklých vodivých cestách, takže chaoticky cestuje po celé srdeční tkáni. To způsobí, že srdeční tep bude nepravidelný.
Vlastnosti a podmínky
Řada faktorů může zvýšit riziko vzniku A-fib. Vyskytuje se častěji u mužů a poté, co dosáhnou věku 65 let.
Podmínky, které zvyšují riziko A-fib, zahrnují:
- ischemická choroba srdeční
- vysoký krevní tlak
- problém se srdeční chlopní
- srdeční selhání
- předchozí infarkt
- předchozí operace srdce
- zesílený sval ve stěnách srdce, známý jako hypertrofická kardiomyopatie
- zánět sliznice (perikarditida) nebo sval (myokarditida) srdce
- nefunkční uzel SA, který se nazývá syndrom nemocného sinu
- hypertyreóza
- cukrovka
- stav plic, chronická obstrukční plicní porucha (CHOPN)
- krevní sraženina v plicích nebo plicní embolie
- spánková apnoe
- obezita
- virová infekce srdce
- rodinná anamnéza A-fib
- srdeční problémy při narození, známé jako vrozená srdeční choroba
Tyto faktory zvyšují riziko vzniku A-fib, ačkoli lidé mohou také zažít nepravidelné rytmy A-fib, aniž by je měli.
Spouštěče
U jednoho typu A-fib známého jako paroxysmální A-fib mohou být epizody velmi krátké a přicházejí a odcházejí. Některé možnosti životního stylu mohou vyvolat epizodu tohoto typu A-fib.
Možné spouštěče zahrnují:
velké množství kofeinu, například v kávě nebo energetických nápojích, zejména pokud na něj člověk není zvyklý
- velké množství alkoholu, zejména při nárazovém pití
- emoční nebo situační stres
- rekreační stimulační drogy, jako je kokain a metamfetamin
- kouření tabákových výrobků
A-fib se pravděpodobněji stane, když má člověk infekci, jako je zápal plic, a ve dnech následujících po operaci, zejména po operaci srdce nebo plic.
Odnést
Změny v elektrické signalizaci v srdci a okolních tkáních, které řídí srdeční rytmus, jsou kořenem A-fib.
Mnoho zdravotních stavů může zvýšit riziko vzniku A-fib, zejména těch, které zahrnují srdce. Riziko mohou zvýšit také další nemoci, včetně CHOPN, hypertyreózy a vysokého krevního tlaku.
Spouštěče mohou zahájit epizody A-fib, včetně stresu a nadměrného kofeinu. Pokud mají lidé obavy z nepravidelného srdečního rytmu, měli by co nejdříve vyhledat lékaře.
Otázka:
Jak mohu léčit nebo zvládnout A-fib, pokud lékař nemůže najít příčinu?
A:
Léčba A-fib závisí na typu A-fib, který máte, nikoli na faktorech, které mohou zvyšovat vaše riziko získání. Pokud máte stav, který vás vystavuje zvýšenému riziku A-fib, léčba tohoto stavu může snížit počet epizod A-fib, které máte.
V závislosti na typu A-fib a vašich příznacích je k dispozici jedna ze dvou možností léčby.
Váš lékař se buď pokusí převést zpět na pravidelný rytmus, nebo předepíše léky na kontrolu srdeční frekvence spolu s léky, které zabrání tvorbě krevních sraženin.
MUDr. Nancy Moyer Odpovědi představují názory našich lékařských odborníků. Veškerý obsah je pouze informativní a neměl by být považován za lékařskou pomoc.
