Příznaky revmatoidní artritidy u žen

Revmatoidní artritida postihuje více ženy než muže a při vzniku onemocnění mohou hrát roli ženské hormony. Příznaky revmatoidní artritidy jsou u mužů i žen většinou stejné, ale existují zásadní rozdíly v tom, kdy a proč se poprvé objeví.

Revmatoidní artritida (RA) způsobuje zánět kloubů, což může vést k řadě příznaků, jako je bolest a ztuhlost. Tyto příznaky mohou ovlivnit mnoho oblastí těla.

RA ovlivňuje každého člověka jinak, ale je běžné, že příznaky přicházejí a odcházejí. Lidé s tímto stavem mají tendenci zažívat vzplanutí, když jsou jejich příznaky horší, a remise, když je onemocnění lépe zvládnutelné.

Není jasné, co způsobuje RA, ale existují environmentální a genetické rizikové faktory, které zahrnují nadváhu a kouření. Pravděpodobně přispějí také hormonální faktory, protože přibližně 75 procent lidí s RA jsou ženy.

V tomto článku se blíže podíváme na příznaky RA u žen a vysvětlíme, jak se mohou v různých životních fázích lišit.

RA příznaky

Ženy mají sklon k rozvoji RA v mladším věku než muži, přičemž příznaky se obvykle objevují ve věku od 30 do 50 let.

Příznaky RA mohou postihnout mnoho různých částí těla. Mezi nejčastěji postižené oblasti patří níže uvedené oblasti:

Klouby

Příznaky RA často postihují nejmenší klouby, například klouby prstů.

Mezi hlavní příznaky RA patří bolest, bolest a ztuhlost kloubů. Ty obvykle začínají v menších periferních kloubech v těle, například v prstech na rukou a nohou. RA je symetrické onemocnění, které postihuje obě strany těla.

Je běžné, že mnoho lidí pociťuje ztuhlost prstů, prstů na nohou, kolen, kotníků nebo loktů, zejména na začátku dne. Pokud však tuhost trvá déle než 30 minut, může to být časný příznak RA.

Příznaky RA v pozdějším stadiu zahrnují otok a zarudnutí kolem postižených kloubů. Klouby se mohou cítit něžně na dotek a jejich pohyb může být náročný a bolestivý.

Kůže

Asi u 20 procent žen, které mají RA, se mohou vyvinout revmatoidní uzliny. Jedná se o pevné, vyvýšené hrudky pod kůží.

Uzlíky se často objevují v oblastech těla, kde je tlak na kůži, jako jsou lokty.

Oči a ústa

RA může způsobit vysušení a podráždění očí a úst. Toto podráždění může také ovlivnit dásně, což může mít větší riziko infekce.

Onemocnění může také vést ke světelné citlivosti a změnám zraku.

Plíce a srdce

Plíce se mohou u lidí s RA zapálit nebo zjizvit, což může vést k dýchacím obtížím. Zánět může také ovlivnit srdce a cévy.

Zánět kolem srdce může způsobit bolest na hrudi nebo horečku, zatímco zanícené cévy mohou poškodit kůži nebo orgány.

Celé tělo

RA může způsobit další fyzické příznaky, jako je ztráta hmotnosti, omezený pohyb kloubů a svalová slabost.

Nemoc může mít také dopad na duševní zdraví a pohodu. Lidé s RA mají vyšší riziko únavy a deprese.

Riziko RA a hladiny hormonů

Hormonální změny před a po porodu mohou ovlivnit riziko vzniku RA u ženy.

U žen existuje souvislost mezi hormony a nástupem RA. Autoři recenze z roku 2017 naznačili, že estrogen, progesteron a androgeny ovlivňují vývoj RA.

Hormony jsou však složité a jejich role v RA zůstává nejasná. Zdá se, že v některých případech mohou zvýšit riziko RA a v jiných snížit.

Hladiny různých hormonů v těle se mění po celý život ženy. Níže uvažujeme, jak může RA ovlivnit různé životní události a naopak:

Těhotenství

U těhotných žen je méně pravděpodobné, že u nich dojde k rozvoji RA, než u těch, které takovou neučinily. Pokud žena, která má RA, otěhotní, může během těhotenství zaznamenat méně příznaků onemocnění.

Po porodu

Ženy mají vyšší riziko rozvoje RA v prvním roce po porodu. Odborníci se domnívají, že to může být způsobeno rychlou změnou hladin hormonů v těle v tomto okamžiku.

Kojení

Kojení po dobu až 1 roku může snížit riziko vzniku RA. Odborníci však zůstávají rozděleni ohledně toho, zda kojení déle než 1 rok zvyšuje riziko RA u ženy.

Menopauza

Hladiny estrogenu mají tendenci klesat po 40. roce života. Ženy mají vyšší riziko rozvoje RA po 40 letech a více ohroženy jsou i ty, u kterých dojde k časné menopauze. RA, ke kterému dochází po menopauze, může postupovat rychleji.

Endometrióza

Endometrióza je stav, kdy je tkáň endometria přítomna v jiných částech těla než v děložní dutině. Ačkoli ženské hormony stimulují růst této výstelky, stav může také souviset s imunitním systémem.

Endometrióza může způsobit řadu příznaků, včetně bolesti a problémů s plodností. Ženy, které mají endometriózu, mohou být více vystaveny riziku vzniku RA.

Syndrom polycystických vaječníků (PCOS)

PCOS ovlivňuje hladiny hormonů v těle a může způsobit nepravidelná období a problémy s plodností. PCOS může zvýšit riziko vzniku RA, ale tato možná příčinná souvislost je komplikovaná a vyžaduje další výzkum.

Antestrogenové léky

Antestrogenové léky mohou pomoci při léčbě neplodnosti, rakoviny prsu a osteoporózy po menopauze. V závislosti na dávce může tento lék zvýšit riziko vzniku RA u ženy.

Kdy navštívit lékaře

Každý, kdo má příznaky RA, by měl navštívit lékaře.

Lékař obvykle dokončí počáteční fyzikální vyšetření před odesláním k revmatologovi. Revmatologové se specializují na nemoci, které postihují klouby a pojivovou tkáň.

Revmatolog bude klást otázky týkající se anamnézy a symptomů jednotlivce.

Obvykle zkontrolují klouby a v případě potřeby mohou také objednat testy.

Krevní test může měřit zánět a potvrdit přítomnost specifických protilátek. Zobrazovací testy, jako je rentgen, mohou odhalit jakékoli poškození kloubů nebo zánět v okolních tkáních.

Léčba

Lékař může předepsat NSAID k léčbě revmatoidní artritidy.

Primárním cílem léčby RA bude obvykle prevence nebo snížení zánětu.

Ovládání zánětu u RA může snížit pravděpodobnost poškození kloubů nebo orgánů. Pokud existuje jen málo nebo žádné známky zánětu, lékaři popsají RA jako remisi.

Snížení otoku by mělo umožnit větší rozsah pohybu, pokud předchozí vzplanutí nemoci nepoškodilo klouby.

Lékaři často předepisují léky na zmírnění příznaků a snížení zánětu. Mohou doporučit nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) ve formě tablet, které se užívají orálně, nebo krému pro aplikaci na klouby.

V některých případech může člověk potřebovat chirurgický zákrok k opravě nebo výměně kloubů. Chirurgie může pomoci snížit bolest a zlepšit rozsah pohybu.

Odnést

RA je závažné onemocnění, které může ovlivnit celé tělo a často způsobuje bolest a postižení.

Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) doporučují lidem s RA udržovat zdravou váhu a přestat kouřit. Nadváha a kouření s RA mohou zhoršit její příznaky a zvýšit pravděpodobnost vzniku rizikových faktorů, jako je vysoký krevní tlak, pro další nemoci.

Existuje souvislost mezi ženskými hormony a nástupem RA, který se obvykle vyskytuje dříve u žen než u mužů. Hormonální změny, ke kterým může docházet během života ženy, jako jsou ty, které probíhají během těhotenství nebo menopauzy, mohou ovlivnit příznaky onemocnění.

Ženy mohou omezit dopad RA na jejich životy tím, že vyhledají včasnou léčbu a při léčbě svých příznaků budou postupovat podle doporučení lékaře.