Vysoká hladina cukru v krvi ráno
Zahrnujeme produkty, které považujeme za užitečné pro naše čtenáře. Pokud nakupujete prostřednictvím odkazů na této stránce, můžeme vydělat malou provizi. Tady je náš postup.
Člověk má obvykle ráno mírně vyšší hladinu cukru v krvi nebo glukózy. U některých lidí s cukrovkou jsou však tyto hladiny výrazně vysoké.
Diabetes může způsobit přetrvávající příznaky, které se časem zhoršují v důsledku těchto špiček hladiny cukru v krvi.
Podle Národního ústavu pro diabetes a choroby trávicího ústrojí a ledvin jsou zdravé hladiny cukru v krvi:
- od 80–130 miligramů na deciliter (mg / dl) těsně před jídlem
- pod 180 mg / dl 2 hodiny po jídle
Kromě toho poznamenávají, že:
- Nízká hladina cukru v krvi je pod 70 mg / dl.
- Vysoká hladina cukru v krvi je vyšší než 180 mg / dl.
Existují dvě hlavní příčiny vysoké hladiny cukru v krvi ráno: fenomén úsvitu a Somogyiho efekt.
Tento článek zkoumá tyto příčiny, včetně toho, co mohou znamenat pro zdraví člověka a kdy navštívit lékaře.
Fenomén úsvitu
Fenomén úsvitu souvisí s přirozenými změnami těla, ke kterým dochází během spánkového cyklu.
Ráno u každého dochází k mírnému zvýšení hladiny glukózy v krvi. Osoba bez cukrovky nezažije žádné účinky, protože její tělo se může přizpůsobit. U osoby s diabetem však může být tento vzestup značný a může vyžadovat léčbu.
Tělo má obvykle během spánku malou potřebu inzulínu a produkuje méně tohoto hormonu. Ráno začne tělo uvolňovat uloženou glukózu nebo cukr, aby dodalo energii pro příští den.
Současně tělo produkuje glukagon, další hormon, který může vést k dalšímu zvýšení hladiny cukru v krvi.
Kromě toho produkuje kortizol, růstový hormon, který působí opačně než inzulin.
K tomu dochází, jakmile se noční hladiny inzulínu začínají snižovat.
Snížení inzulínu a zvýšení hladin glukagonu a kortizolu způsobí, že ráno stoupne hladina cukru v krvi.
Lidé bez cukrovky v současné době produkují další inzulín, aby zabránili účinku, ale cukrovka v tom brání tělu.
Podle Americké diabetologické asociace k fenoménu úsvitu dochází mezi 5:00 a 8:00
Příčiny
Příčiny se mohou lišit v závislosti na tom, zda má člověk cukrovku 1. nebo 2. typu.
U lidí s diabetem 1. typu: Podle výzkumu uvolňování růstového hormonu během noci pravděpodobně spouští fenomén úsvitu. Růstové hormony působí proti účinkům inzulínu a hladiny inzulínu, které si člověk během večera obnovil, nyní klesají.
U lidí s diabetem typu 2: Příčinou fenoménu úsvitu je pravděpodobně neschopnost těla produkovat inzulín.
Někteří lidé zažívají fenomén prodlouženého úsvitu, který trvá až do rána. To se může stát, pokud má člověk při snídani příliš mnoho sacharidů, nebo to může být důsledkem prodlouženého uvolňování růstového hormonu, ke kterému může dojít u lidí s cukrovkou.
Celkové účinky fenoménu úsvitu se liší - žádní dva lidé na něj nereagují stejným způsobem.
Příznaky se často objevují v raných fázích cukrovky a mohou přetrvávat a časem se zhoršovat.
Jedna studie naznačuje, že fenomén úsvitu postihuje přibližně 54 procent lidí s diabetem typu 1 a 55 procent pacientů s typem 2, ale zdá se, že jiné nálezy jim odporují.
U lidí s diabetem 1. typu může být tento jev pravděpodobnější u dětí a dospívajících ve srovnání s dospělými.
Jsou ovesné vločky dobrou volbou pro snídani pro lidi s cukrovkou? Kliknutím sem získáte další informace.
Somogyi efekt
Někteří vědci se domnívají, že ráno existuje další příčina vysoké hladiny cukru v krvi: Somogyiho efekt nebo hyperglykémie.
Teorie spočívá v tom, že hladina cukru v krvi stoupá v reakci na záchvat hypoglykemie. Ne všichni odborníci s tím však souhlasí.
Somogyiho efekt je pojmenován podle výzkumníka Michaela Somogyiho, který jej objevil.
Možné důvody účinku jsou:
- Příliš mnoho inzulínu nebo nedostatek jídla před spaním: Během noci může hladina cukru v krvi člověka klesnout příliš nízko. Tělo reaguje uvolňováním hormonů, které tuto hladinu zvyšují.
- Nízká dávka inzulínu večer: Pokud si člověk vezme příliš málo inzulínu v noci, může mít ráno vysokou hladinu cukru v krvi.
Fenomén úsvitu je častější než Somogyiho efekt, uvádí studie zveřejněná v roce 2011.
Zatímco fenomén úsvitu se vyskytuje přirozeně, Somogyiho efekt obvykle vyplývá ze špatného zvládání cukrovky.
Testování
Lékař obvykle začíná tím, že požádá osobu, aby nosila nepřetržitý monitor glukózy (CGM) přes noc několik nocí po sobě.
Pokud nemají přístup k CGM, může lékař osobu požádat, aby si v určitých časech přes noc změřila hladinu cukru v krvi.
Soupravy na testování glukózy v krvi jsou k dispozici k zakoupení online.
Léčba
Léčba do značné míry závisí na tom, jak vysoké hladiny inzulínu stoupají.
Hlavním způsobem, jak léčit vysokou hladinu glukózy v ranních hodinách, je upravit dávkování a načasování inzulínu a případně způsob, jakým si ho člověk bere.
Inzulín se jeví jako nejúčinnější způsob, jak řídit hladinu cukru v krvi, ale léčebný plán každého člověka se bude lišit. Lékař může doporučit použití inzulínové pumpy k podávání potřebných dávek v průběhu času.
Výzkum také naznačuje, že mohou pomoci následující změny životního stylu:
- cvičení večer
- zvýšení podílu bílkovin na sacharidech ve večerním jídle
- každý den snídat
Některé z těchto metod mohou léčit také Somogyiho efekt, ale lékař může doporučit jiné dávkování a načasování v závislosti na tom, jak se mění hladiny glukózy.
Použití CGM může pomoci lékaři určit nejlepší přístup.
Komplikace
Každý, kdo má ráno vysokou hladinu cukru v krvi, by měl mluvit s poskytovatelem zdravotní péče, který určí účinný způsob, jak tyto hladiny zvládnout.
Pokud osoba nedostane odpovídající léčbu, může fenomén úsvitu zvýšit riziko:
- rezistence na inzulín
- kardiovaskulární onemocnění
- rychlejší progrese onemocnění
Výhled
Je důležité, aby si člověk s diabetem uvědomil, že jeho hladina cukru v krvi může ráno stoupat, a pokud k tomu dojde, podstoupil léčbu.
Pokud vysoké hladiny glukózy přetrvávají a zhoršují se, mohou nastat komplikace. Například u lidí s diabetem typu 2 se zvýší inzulínová rezistence a onemocnění bude postupovat rychleji.
