Může správa cholesterolu zabránit Alzheimerově chorobě?
Největší genetická studie Alzheimerovy choroby dosud zjistila, že „hrstka variant genů“ zvyšuje u některých lidí riziko demence i kardiovaskulárních onemocnění. Zjištění naznačují, že v zásadě můžeme být schopni vyměnit některé kardiovaskulární léky za účelem prevence nebo léčby Alzheimerovy choroby.
Alzheimerova choroba již postihuje velké množství starších dospělých ve Spojených státech a na celém světě, ale Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) varují, že v USA se do roku 2060 zdvojnásobí zátěž tohoto onemocnění.
V současné době žije s tímto onemocněním asi 5,7 milionu Američanů a odborníci očekávají, že toto číslo v příštích čtyřech desetiletích dosáhne téměř 14 milionů.
Ve výsledku má zásadní význam jak sledování hlavní příčiny Alzheimerovy choroby, tak přiblížení se k léčbě.
Vědci vědí, že tento neurodegenerativní stav má silnou genetickou složku. Například u osoby s jednou kopií varianty genu APOE4 je dvakrát větší pravděpodobnost vzniku Alzheimerovy choroby než u někoho bez ní, zatímco dvě kopie mohou riziko zvýšit až 12krát.
Gen APOE kóduje protein nazývaný apolipoprotein E. V kombinaci s tuky nebo lipidy tvoří tento protein typ molekuly nazývaný lipoprotein.
Lipoproteiny hrají roli při transportu cholesterolu a jiných typů tuků krevním oběhem, takže mezi Alzheimerovou chorobou a cholesterolem již existuje pevná souvislost.
Nový výzkum však nyní odhalil mnoho dalších genů, které spojují riziko Alzheimerovy choroby s rizikem kardiovaskulárních onemocnění.
Nová studie, která se objevuje v časopise Acta Neuropathologica, je dosud největší genetickou studií Alzheimerovy choroby. Vedoucími studie byli spoluautoři Celeste M. Karch, Ph.D., odborná asistentka psychiatrie na Washington University School of Medicine v St. Louis, Missouri, a Dr. Rahul S. Desikan, Ph.D. , odborný asistent neuroradiologie na Kalifornské univerzitě v San Francisku.
Alzheimerova choroba a kardiovaskulární onemocnění
Výzkumný tým použil „velké asociační studie a validované nástroje pro celý genom“ ke zkoumání DNA více než 1,5 milionu lidí.
Tým konkrétně zkoumal rozdíly v DNA lidí, kteří měli rizikové faktory pro srdeční onemocnění, jako je vysoký index tělesné hmotnosti (BMI), diabetes typu 2 a vysoké hladiny triglyceridů a cholesterolu.
Celkově analýza zjistila 90 bodů v genomu, nazývaných polymorfismy s jedním nukleotidy (SNP), které měly související riziko Alzheimerovy choroby i kardiovaskulárních onemocnění.
Vědci identifikovali těchto 90 SNP v celkem 19 chromozomech.
Šest z těchto 90 SNP silně ovlivnilo riziko Alzheimerovy choroby a zvýšilo hladinu krevních lipidů - nález, který potvrdil výsledky předchozích studií.
Některé ze SNP, které tým identifikoval, byly v genech, které vědci dříve nespojovali s Alzheimerovým rizikem. Jednalo se o několik SNP v oblasti CELF1 / MTCH2 / SPI1 na chromozomu 11, které předchozí studie spojovaly s imunitou.
Vědci replikovali svá zjištění do rozsáhlé genetické studie zdravých jedinců. Zjistili, že účastníci s rodinnou anamnézou Alzheimerovy choroby měli větší pravděpodobnost, že budou mít nově identifikované rizikové geny, i když sami nemají žádné příznaky.
Může nižší cholesterol zabránit Alzheimerově chorobě?
Spoluautor Karch o zjištěních informuje a říká: „Geny, které ovlivňovaly lipidový metabolismus, byly také ty, které souvisely s rizikem Alzheimerovy choroby.“
Poznamenává však: „Zdá se, že geny, které přispívají k dalším kardiovaskulárním rizikovým faktorům, jako je index tělesné hmotnosti a cukrovka typu 2, nepřispívají ke genetickému riziku Alzheimerovy choroby.“
"Tato zjištění představují příležitost uvažovat o opakovaně používaných lécích, které se zaměřují na cesty zapojené do metabolismu lipidů," dodává Karch. "Vyzbrojeni těmito nálezy můžeme začít přemýšlet o tom, zda by některé z těchto léků mohly být užitečné při prevenci nebo oddálení Alzheimerovy choroby."
Dr. Desikan konstatuje, že zjištění naznačují, že udržování hladiny cholesterolu a triglyceridů pod kontrolou by mohlo u některých lidí pomoci zvládnout riziko Alzheimerovy choroby. Zdůrazňuje však, že k potvrzení je zapotřebí dalšího výzkumu.
"Tyto výsledky naznačují, že bez ohledu na to, co co způsobuje, se společně vyskytují kardiovaskulární a Alzheimerova patologie, protože jsou geneticky propojeny." To znamená, že pokud nosíte tuto hrst genových variant, může vám hrozit nejen srdeční onemocnění, ale také Alzheimerova choroba. “
Dr. Rahul S. Desikan
Karch studii shrnuje a říká, že „zdůrazňuje, že je třeba se hodně učit o tom, jak geny ovlivňující riziko Alzheimerovy choroby také zvyšují riziko dalších zdravotních problémů, zejména kardiovaskulárních onemocnění, a naopak.“
"Takže o těchto rizicích musíme opravdu přemýšlet holističtěji," uzavírá autor.
